#псипросвет
Как подготовиться к первой консультации?
Подбор специалиста также может потребовать времени и энергии.

Обращение к психологу не всегда простое решение. Кто-то записывается почти сразу, как только осознает проблему, но чаще всего до первого сообщения или звонка к психологу проходит несколько месяцев или лет. И ещё больше времени, чтобы всё-таки дойти до консультации, решиться на длительную терапию, если она требуется.
И это нормально - хорошо, когда решение осознанное, вызревшее, и у вас есть понимание для чего вам работа с психологом.
Если вы сомневаетесь, можете взять одну консультацию, так и обозначив, что хотите разобраться нужна ли вам психологическая помощь и, если да, то какая. Одна консультация также поможет снять часть напряжения, которое скопилось, и получить обратную связь по вашей ситуации.

Консультации чаще всего похожи на обычную беседу, единственное, что сначала может быть непривычным - это вопросы о Вас и Вашем состоянии.


Если вы записаны на онлайн-консультацию, позаботьтесь о личном пространстве: уединитесь, чтобы, вас никто не отвлекал, чтобы вы чувствовали себя в безопасности и не боялись быть услышанным кем-то из близких.


Так как обращение к психологу вызывает волнение, а неизвестность его усиливает, я составила небольшой список вопросов, которые обычно задаю на первой встрече:


✔Спрошу как вы себя чувствуете, комфортно ли в кабинете или там, где вы находитесь?

✔ После того, как вы расскажете с чем обратились, я спрошу, с чем вы сами связываете возникшие затруднения?

Можно заранее составить список того, что особенно сильно беспокоит и поразмышлять откуда "растут ноги" у этих сложностей.

✔Какой помощи ожидаете от меня?

Здесь важно понимать, что изменить других людей я точно не могу, как и принимать решения, действовать за вас.

✔Как сейчас справляетесь со своими трудностями? Что и кто помогает?

✔Ещё один обязательный вопрос - почему решили обратиться именно сейчас? Что стало "последней каплей", если проблема длится долго?

✔Попрошу рассказать вас немного о себе и вашей жизни.

✔Как проходит ваш обычный день?

✔Вы рассчитываете на одну консультацию или несколько?

Этот вопрос нужен для того, чтобы определить тактику консультации.

✔Как вы обо мне узнали? Стандартный вопрос, чтобы определить, нет ли пересечений с другими клиентами. (Родственникам и близким друзьям лучше посещать разных психологов).

✔В завершение сессии спрашиваю, что чувствуете и что ценного для Вас было в процессе нашей работы? Собираетесь ли прийти ещё?

Если на какие-то из вопросов у вас нет ответа или нужно взять время подумать - это нормально. Вопросы от психолога часто нужны для того, чтобы запустить процесс размышления у человека, и ответы могут приходить в промежутке между сессиями.
Я на вашей стороне, настроена доброжелательно, не буду вас оценивать.

Перед консультацией можно поразмышлять над этими вопросами, но не рекомендую изобретать и заучивать красивые ответы - они только помешают.

Также на консультации прислушивайтесь к себе: комфортно ли вам в контакте со мной, чувствуете ли, что это то, что нужно?

Рекомендую посетить не менее 6 встреч: так вы поймёте подхожу ли вам я и мой стиль работы, а я пойму чем могу быть полезна для вас и компетентна ли в решении вашего запроса и дам вам объемную обратную связь по вашей проблеме, обсудим план работы, если решите продолжить терапию.


Обращение к психологу - смелый шаг! И если вы решились прийти, то уже много сделали для решения своей трудности.


Буду рада помочь!


Автор: Елена Михайленко

#псипросвет
Мои принципы в психотерапии

Уверена, что залог эффективной психотерапии - устойчивые психотерапевтические отношения, уделяю им много внимания, потому как сами по себе информация, эффектные техники или инсайты помогают мало.

Одна из распространенных фраз клиентов: "Головой я всё понимаю, а изменить не могу/чувствую по-другому". Всё верно, ведь для того чтобы по-настоящему принять себя и изменить свою жизнь, нужно пройти через боль и сложные чувства, а это возможно только там, где есть устойчивый контакт. Рядом нужен надёжный эмпатичный человек с профессиональными знаниями, пониманием как строится процесс психотерапии и готовностью проходить с вами все необходимые этапы.


Выстраивание любых отношений - это долго, и терапевтические отношения не исключение. В терапии вы сталкиваетесь с теми же трудностями, что и в обычной жизни, с одним отличием - психолог подсветит вам причину существующих проблем и, при вашем желании и готовности, поможет это изменить.


А теперь сами принципы:
  • Теория для человека, а не человек для теории. Считаю, что профессиональные знания необходимы, и в то же время они не должны мешать видеть конкретного живого человека, который сидит передо мной.
  • Мой основной метод - разговорный. Различные дополнительные техники (арт-терапия, работа с воображением, телесная терапия) предлагаю точечно, по согласованию с Вами.
  • Я верю, что человек эксперт в своей жизни. Моя задача - подсветить его путь и дать поддержку в те моменты, когда она нужна.
  • Большая часть внутренней работы проходит в промежутках между встречами. Когда вы мысленно возвращаетесь к тому, что мы обсуждали, переосмысливаете свой опыт, принимаете новые решения и совершаете новые действия.
  • Я открыта диалогу. Если что-то в нашей работе вызовет у вас сомнения, злость и др. неприятные чувства - мы можем это обсуждать и совместно искать пути решения.
  • Одной из самых важных составляющих психотерапии считаю работу по распознаванию чувств и правильному обращению с ними.
  • Как правило, чтобы решить проблемы нынешней жизни, необходимо заглянуть в детство, историю Вашего формирования. Не с целью обвинить во всём родителей, а с целью исследовать корень Ваших симптомов и проблем. Допрожить во взрослом возрасте и с моей поддержкой то, с чем ребёнку было справиться не по силам. Считаю, что это важный этап, после которого можно идти дальше.
  • Я убеждена, что всё новое рождается изнутри. Поэтому считаю, что давление в психотерапии неприемлемо. Нужно создать комфортные условия, для того, чтобы семя Вашей новой жизни проросло.
  • Часто симптомы возникают тогда, когда человек отказывается от себя, от реализации своего потенциала. Тогда они обращают внимание на то, что нами игнорируется. Чем дольше это игнорирование, тем сильнее симптомы (кошмары, психосоматические болезни, депрессии, тревожность и др.).
  • С Вами всё в порядке. Всегда. И Ваше обращение за помощью говорит о силе и смелости смотреть туда, куда многие не решаются.
  • Психотерапия меняет качество жизни.
  • Я не работаю с энергиями и эзотерикой, хотя спокойно отношусь к этим системам. Они могут стать основой для духовного роста, в том случае, когда отделены от магического мышления и чудес, сочетаются с личной ответственностью и пониманием себя.
  • Большинство подходов работает только с Эго. Аналитическая психология, в которой я работаю в том числе, много внимания уделяет работе с бессознательным и выстраиванию диалога с ним. Поэтому я внимательно отношусь к сновидениям и образам, как "королевской дороге в бессознательное". Я прошу записывать сновидения, некоторые мы разбираем на встречах - они дают представление о том, что на самом деле происходит в вашей психике и служат ориентиром в психотерапии.

Автор: Елена Михайленко

#псипросвет
Контракт ответственности
1. Вся информация, полученная от клиента, является абсолютно конфиденциальной.
Исключения составляют следующие случаи:
a) Если сам клиент дает на то разрешение;
b) Если психолог обязан раскрыть конфиденциальность по закону (например, в случае возбуждения уголовного дела, или неотложном направлении в психиатрическую больницу);
c) При направлении к врачу другой специальности (любой врач сохраняет врачебную тайну);
d) Во время супервизии (предоставление работы с клиентом для обсуждения с более опытным коллегой, с целью поиска наиболее эффективных путей помощи клиенту);
e) При обсуждении в кругу профессиональных терапевтов с установлением договора на конфиденциальность.
При этом, в случаях d, e сохраняется тайна имени, фамилии и информация о клиенте искажается настолько, чтобы он был неузнаваемым.
2. Клиент обязуется во время сеансов не наносить физического ущерба себе, терапевту и имуществу (кроме специальных предметов, которые могут использоваться в упражнениях).
3. Клиент обязуется не курить, не принимать алкоголь во время сеансов, не покидать их ранее установленного времени, а также не приходить на сеансы под влиянием алкоголя и психотропных веществ.
4. Клиент дает согласие на аудиозаписи сеансов с сохранением конфиденциальности.
5. Продолжительность сессии 50 минут.
6. Если клиент получает консультации у других психологов, то он информирует об этом терапевта.
7. Клиенту рекомендуется посетить как минимум 6 сеансов.
8. Если клиент решает прекратить психотерапию по собственной инициативе, то он обязуется посетить по крайней мере ещё один сеанс после заявления о прекращении работы.
9. Сеансы проводятся в точно установленные дни и время.
10. В случае невозможности прийти на сессию, клиент может перенести её на другой день и время (при достижении договорённости с психологом), либо отменить её. Клиент уведомляет об этом терапевта не позднее, чем за сутки до сеанса (в противном случае, сеанс оплачивается вне зависимости от причины пропуска).
11. Если клиент не может присутствовать очно на сессии, то она переносится в онлайн формат (созвон в zoom или WhatsApp). Клиент предупреждает об этом терапевта как минимум за 5-10 минут до встречи.
12. В случае невозможности провести сессию, терапевт уведомляет об этом клиента и либо предлагает время для переноса, либо отменяет встречу.
13. В случае опоздания клиента, время сеанса не продлевается. В случае опоздания терапевта, оно увеличивается на время опоздания, либо оплачивается фактическое время сессии.
14. Сеанс, пропущенный клиентом без предупреждения, оплачивается. В случае пропуска сеанса терапевтом без предупреждения, следующий сеанс для клиента проводится бесплатно.
15. Если клиенту требуется сеанс во время отпуска терапевта, то он оплачивается в двойном размере.
16. Участие в психотерапевтическом процессе означает информированное согласие на прохождение курса терапии в соответствии с данными правилами.


Автор: Елена Михайленко

#псипросвет
Будем ли мы обсуждать детство и родителей на психотерапии?

Такое обсуждение нужно не всегда. Например, если у вас консультативный запрос (то есть разрешимый за несколько встреч), то углубление в личную историю может не понадобиться.

Также при некоторых психических расстройствах работа идет в формате "здесь-и-сейчас", обсуждаются только актуальные темы из вашей сегодняшней жизни.

Если у вас есть сильное сопротивление к обсуждению детства, то насильно вас туда вести никто не будет. Однако, если вы принимаете решение идти в длительную терапию, то со временем и с вашего согласия эта тема будет подниматься.


Для чего же нужны разговоры о родителях?


Все ключевые выводы о мире и своём месте в нём мы делаем в раннем детском возрасте. И основная часть механизмов нашей психики (то, как мы привыкли реагировать, чувствовать, действовать) закладывается в этот период в отношениях со значимыми взрослыми. В первую очередь это мама, папа, другие близкие родственники, которые активно присутствовали в жизни семьи.

Ребёнок принимает на веру послания и знания от родителей о себе и о мире, практически без фильтра. И делает выводы о том, как надо жить.

Во время разговоров о детстве клиент исследует свою историю, составляет её, как мозаику из разных пазлов. Это формирует устойчивую идентичность, даёт ответы на вопросы "Кто я? И почему я такой"?


Вместе с тем, такая история крайне субъективна. У каждого участника событий будет свой взгляд на происходившее, у памяти нет объективности.

Поэтому "работа с родителями" предполагает, что мы работаем с внутренними фигурами, которые "отпечатались" в психике клиента.

Выход в автономию происходит благодаря отделению именно от этих внутренних фигур (бывает, что человек давно живёт отдельно от родителей, зарабатывает сам и уверен, что сепарировался и повзрослел. Но нет).

Хотя иногда это обоюдный процесс - изменения в отношениях с реальными родителями и работа с их прототипами в психике человека.

А ещё, чтобы снизить сопротивление к этой теме, полезно разобраться с ролями: психотерапевт - адвокат вашего Внутреннего Ребёнка, но никак не прокурор для Родителя. Он помогает "снять обвинения" с Ребёнка, восстановить его окейность (то есть самоощущение, что со мной всё в порядке). А для этого, как и в судебном процессе, необходимо рассмотреть последовательность событий.

Процесс кропотливый, но он того стоит. В итоге вы выстраиваете крепкий фундамент своей личности, а решение актуальных проблем происходит на глубоком уровне.


Автор: Елена Михайленко

#псипросвет
Боюсь зависеть от психолога
Такой страх встречается у достаточно большого количества клиентов.
Иногда он мешает ещё на этапе принятия решения обращаться ли за помощью, и человек продолжает терпеть и справляться как-нибудь.
Иногда страх возникает уже в процессе работы, когда есть первые хорошие результаты: человеку становится легче от встреч, я даю поддержку и новое видение, зарождается доверие и привязанность, вырабатывается ритм встреч, иногда я бываю пока единственным человеком, с которым можно разделить сокровенные мысли и переживания... И тут клиент ловит себя на страхе, что потерял контроль:
планировал просто получить пользу, а никак не строить отношения. Не планировал скучать, нуждаться, ждать встречи.
Если опыт привязанности был болезненный и клиент, будучи ребёнком, столкнулся с предательством, отверженностью, брошенностью - он сделал вывод, что никому доверять нельзя. И вот, когда это необходимое для успешной терапии доверие начинает зарождаться, появляется сильный страх испытать ту же боль. Или включается токсичная самокритика - «ты слабак, раз решился довериться», «с тобой что-то не так, раз тебя тянет к психологу» и т.п.
Это именно то место в вашем сценарии, которое мешает строить достаточно хорошие отношения с людьми в жизни и выйти в настоящую автономию.
Когда приходится слишком рано взрослеть, обретается стойкость, которая скрывает под собой хрупкость. У зданий, способных пережить землетрясение, гибкая конструкция, а слишком жёсткое разрушается.
Лучше всего обговорить со мной, что происходит с вами, страх и критику, которые возникают, тогда мы вместе сможем через это пройти, а терапия принесёт хорошие результаты. Это только этап.
Ещё кое-что важное.
Если вы зарабатываете на психолога, то уж точно сможете сами - у вас уже достаточно сильный Взрослый. Вопрос только в том, какого качества будет это «сам»? И для чего самому, через преодоление? (спойлер: это часть вашего сценария - личного замкнутого круга)

Путь к автономии лежит через зависимость в отношениях. Без этого этапа нужны будут бесконечные «костыли», чтобы поддерживать иллюзию (!) самодостаточности.


Автор: Елена Михайленко

#псипросвет
Что если я не помню своё детство?
Есть миф, что в психотерапии происходит только обсуждение прошлого, отношений с родителями и другими значимыми людьми из детства.

В некоторой степени это действительно так: детство создаёт фундамент личности, поэтому и поломки мы ищем и исправляем там.

Что же делать людям, которые не помнят своего детства?

Это довольно частая ситуация. Психика блокирует неприятные и болезненные воспоминания. Даже в том случае, если факты человек может назвать, оказываются отрезаны чувства. Самые болезненные и дикие истории поначалу рассказывают спокойным холодным голосом. Это не означает, что чувств нет, а наоборот, что они настолько невыносимы, что пришлось их вытеснить.

Стоит ли вспоминать?

Очень хороший вопрос.
Для того, чтобы обращаться к вытесненным чувствам и воспоминаниям необходимо веское основание. Причина, по которой человеку плохо в настоящем: острая или хроническая неудовлетворённость собой, своей жизнью, способом строить отношения, саморазрушительное поведение и т.п.

Как вспомнить?

В каком-то смысле вы помните всегда: восприятие себя, отношение к себе и своей жизни, модель отношений с другими построена на первичных отношениях со значимыми взрослыми. Поэтому мы проигрываем их до бесконечности в разных декорациях, бессознательно надеясь переписать болезненный опыт. Научиться по-новому ощущать себя и жить. К сожалению, опять же бессознательно, мы делаем всё, чтобы травматичный опыт повторился и только крепче убеждаемся, что надежды нет.

В этом смысле психотерапия похожа на все отношения - та же самая модель будет разыграна и здесь. С другой стороны терапия уникальна: здесь можно рассмотреть и переписать травматичный опыт изнутри отношений между психологом и клиентом.
Кстати, есть определённый этап, на котором идёт работа с вытесненными детскими чувствами, именно на нём начинают возвращаться воспоминания. Иногда нет - работа возможна и без них.

Искреннее желание изменений и моя поддержка помогают людям пройти этот этап и наконец освободиться от необходимости переживать одни и те же тяжёлые чувства, разочарования, повторения.

Я знаю, сколько внутренней силы и решимости нужно, чтобы это пройти, но я так же свидетель острого удовлетворения, которое испытывают клиенты, когда наконец становятся подлинными авторами своей жизни.


Автор: Елена Михайленко

#псипросвет
Почему психотерапия не может быть быстрой?

Представьте психику человека в виде капусты: есть кочерыжка - основа и внутренняя опора личности, а есть листики - разные грани человека, его опыт, психологическое защиты, поверхностные чувства.

Психотерапия необходима в том случае, когда есть повреждения в самой «кочерыжке» и она не выдерживает неудачи и вызовы жизни. Это проявляется в неуверенности в себе, сомнениях, эмоциональных качелях, хронической тревоге, панических атаках, зависимостях от еды, людей, веществ...

И как вы уже догадались, чтобы добраться до сердцевины и напитать, подлечить её - необходимо очень бережно отодвигать листик за листиком, не повреждая их. Скорость здесь сыграет злую шутку - в лучшем случае у терапии не будет результата, в худшем - человеку станет ещё хуже, чем до. Представьте, что листья разорвали (гонясь за скоростью), а ничего нового не сформировали.

Я вот уже 11 лет помогаю людям создавать и достраивать внутреннюю опору. Восхищаюсь этим процессом, а ещё смелостью и доверием каждого клиента, решившегося на перемены обратившегося за помощью 🙏🏻


Автор: Елена Михайленко

#псипросвет
Отличие консультирования от психотерапии

Психологическое консультирование нужно для того, чтобы укрепить психологические защиты. Это те способы, которые помогают всем нам адаптироваться к реальности с её вызовами.
Консультирование можно сравнить с косметическим ремонтом дома: переклеили обои, поменяли люстры и мебель, замазали фасад - можно жить дальше.
Психотерапия - это капитальный ремонт. Дом меняется основательно, частично его приходится разрушать, чтобы сделать более устойчивым, надёжным, подходящим, исправить проблемы, возникшие ещё на этапе стройки.
В какой-то момент все это выглядит крайне непривлекательно, и только через большое количество времени приобретает красивый законченный вид.

В терапии вы уходите от деструктивных схем, которые были важны на определённом этапе вашей жизни, помогли выжить и не сойти с ума, но сейчас только мешают и разрушают. А на месте этих схем постепенно выстраиваете новые, подходящие для вас в вашей настоящей реальности.


Автор: Елена Михайленко

#псипросвет
При проблемах в паре идти в семейную или в личную терапию?

▪Семейное консультирование предполагает краткосрочный формат (до 8 встреч) и решение конкретной проблемы.

Терапевт помогает паре выйти в диалог, разобраться с проблемой, решить конфликт, даёт упражнения для самостоятельного выполнения. Работа идёт в рамках «здесь и сейчас» без углубления в детскую историю. Хотя могут обозначаться чувства из прошлого, фокус на новом опыте и способе реагирования.
Через пол года консультирование можно повторить, если появится новая проблема.

Этот формат рекомендуется, когда оба партнёра заинтересованы в сохранении отношений, но столкнулись с серьёзным непониманием, которое не получается решить самим.

Формат хорош тем, что в отличие от индивидуальной работы, психолог может в моменте увидеть и точно отразить процесс пары и какой вклад в проблему вносит каждый из партнёров.

▪Индивидуальная работа показана в тех случаях, когда личный процесс человека не позволяет ему открыться новому опыту в отношениях, чувств так много, что он не может услышать другого, несмотря на все попытки.

Когда необходимо углубиться в детскую историю, чтобы изменить чувства и поведение в настоящем. Например, чувство брошенности/гнева/ревности/страха и пр. настолько сильное, что с ним невозможно справиться на уровне диалога, невозможно изменить поведение.

Также этот формат рекомендован, когда партнёр отказывается идти в семейную терапию, не видит проблемы, не настроен что-либо менять.

▪ Может потребоваться комбинация: индивидуальная терапия для каждого партнёра + краткосрочная семейная. (Обратите внимание, что в таком случае должно быть три разных (!) терапевта).

▪Также при выборе формата обязательно руководствуйтесь внутренними ощущениями - как вам кажется, какая форма терапии в вашем случае будет эффективнее? С какой вам проще начать?

Я НЕ работаю с парами.

Готова взять вас в индивидуальную работу, если вы замечаете повторения и похожий сценарий в разных своих отношениях.
Если вам невыносимо находиться в том, как сейчас, а партнёр не готов к изменениям.
Если глубинные чувства мешают вам строить близкие отношения в настоящем.

Если вы снова и снова скатываетесь к предыдущим способами реагирования, несмотря на все усилия это поменять.


Автор: Елена Михайленко


© 2024 ELENA MIKHAILENKO
Made on
Tilda